الأضرار الجسدية – التعويض الذي تستحقّه، حتى النهاية.

حوادث العمل

قسم التأمين الوطني والأضرار في المكتب يعمل برئاسة المحامي إيلان رؤوفين (10 سنوات من الخبرة)، الذي يقود الدعاوى أمام مؤسسة التأمين الوطني وملفات الأضرار الجسدية.

الدليل الكامل لمصابي العمل – التعريفات، المواعيد، اللجان الطبية ولماذا المحامي مهم: إلى صفحة حوادث العمل ←

حادث العمل هو إصابة وقعت للعامل – الأجير أو المستقلّ المؤمَّن في التأمين الوطني – أثناء عمله وبسبب عمله، وفي حالات معيّنة أيضاً في الطريق إلى العمل أو منه. كذلك قد يُعترف بالمرض الذي نتج عن ظروف العمل (مرض المهنة) أو بالإصابة المتراكمة على مدى زمن طويل (الإصابات الدقيقة).

الخطوات الأولى

1. إبلاغ المشغّل عن الإصابة والطلب منه تعبئة الجزء الخاص به في استمارة التأمين الوطني.
2. التوجّه لتلقّي العلاج الطبي والتأكّد من أن الطبيب يوثّق أن الإصابة وقعت في العمل.
3. الاحتفاظ بكل المستندات: التقارير الطبية، شهادات المرض، قسائم الراتب وتفاصيل الشهود.
4. تقديم دعوى إلى مؤسسة التأمين الوطني.

الحقوق في التأمين الوطني

• بدل الإصابة – دفعة لفترة محدودة لا يكون فيها المصاب قادراً على العمل بسبب الإصابة.
• العجز من العمل – إذا بقي عجز، تحدّده لجنة طبية، وبحسب نسبته قد تُدفع منحة أو مخصّصات.
• التأهيل المهني واسترداد المصاريف الطبية – وفق الشروط.

دعوى إضافية أمام المشغّل أو طرف ثالث

عندما تكون الإصابة قد نتجت عن إهمال – مثلاً معدّات غير سليمة أو غياب إرشاد الأمان – قد يكون بالإمكان مقاضاة المشغّل أو طرف ثالث أيضاً، وعادةً عبر شركة التأمين الخاصة بهم. في دعوى كهذه تؤخذ في الحسبان المخصّصات التي دُفعت من التأمين الوطني.

حوادث الطرق – دعوى التعويض

في إسرائيل يسري على متضرّري حوادث الطرق قانون تعويض متضرّري حوادث الطرق لسنة 1975. المبدأ الأساسي في القانون هو "المسؤولية المطلقة": يستحقّ المصاب التعويض من شركة التأمين الإلزامي، عادةً دون حاجة لإثبات من المذنب في الحادث.

• السائق أو الراكب – يطالب عادةً شركة التأمين الإلزامي للمركبة التي كان فيها.
• المشاة – يطالب شركة التأمين الإلزامي للمركبة التي صدمته.
• لا يوجد تأمين ساري المفعول أو لم تُعرف المركبة – يمكن التوجّه إلى صندوق كرنيت، وفق الشروط المحدّدة في القانون.

إذا وقع الحادث في الطريق إلى العمل أو أثناءه، فقد يكون أيضاً حادث عمل، وعندها يجب فحص العلاقة بين الحقوق في التأمين الوطني وبين الدعوى أمام شركة التأمين.

على ماذا يمكن الحصول على تعويض

يتيح القانون التعويض عن بنود ضرر مثل خسارة الدخل، والمصاريف الطبية والسفر، ومساعدة الغير، والألم والمعاناة – وفق السقوف والقواعد في القانون والأنظمة. يُحدَّد حجم التعويض بحسب الظروف وبالأساس بحسب العجز الطبي الذي تقرّر.

التأمين الوطني – اللجان الطبية والاستئنافات

جزء كبير من حقوق مصابي العمل متعلّق بقرارات اللجان الطبية في التأمين الوطني. قبل اللجنة يُستحسن تحضير ملف طبي منظّم ومحدَّث، والحضور مع قائمة بالشكاوى والقيود في الحياة اليومية وفي العمل.

• يمكن الحضور إلى اللجنة مع مرافق.
• على قرار اللجنة من الدرجة الأولى يمكن عادةً تقديم استئناف خلال موعد محدّد.
• على قرار لجنة الاستئنافات يمكن الاستئناف إلى محكمة العمل اللوائية في مسألة قانونية.
• عندما تتفاقم الحالة الطبية، قد يكون بالإمكان تقديم طلب لتفاقم الحالة.

أيّ مستندات يُستحسن الاحتفاظ بها

• كل المستندات الطبية – من غرفة الطوارئ، ومن طبيب العائلة ومن الأطباء الأخصّائيين.
• شهادات المرض والتأكيدات على أيام التغيّب عن العمل.
• قسائم الراتب من الفترة التي سبقت الإصابة وما بعدها.
• إيصالات المصاريف الطبية والأدوية والسفر.
• تأكيد الشرطة والصور وتفاصيل الشهود – في حوادث الطرق.
• المراسلات مع المشغّل ومع التأمين الوطني ومع شركات التأمين.

أسئلة شائعة

المعلومات في هذه الصفحة عامة فقط ولا تُعتبر استشارة قانونية. القانون يتغيّر من حين لآخر، وكل حالة مرتبطة بظروفها. لفحص حالة محدّدة يجب التوجّه إلى محامٍ.